中医对痤疮的辩证施治

来源:北京同春堂中医医院   时间:2018-09-19 11:04 点击在线咨询

    痤疮是常见多发性带有炎症的慢性皮肤病,中医称之为“粉刺”。现代医学认为痤疮是一种与性腺内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。痤疮好发于颜面部位,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作。
    历代中医对于痤疮均有描述,最早在《黄帝内经》中就有“诸疮痛痒皆属于心,汗出见湿乃生痤痱”的记载。明代《外科正宗》曰:“肺风、粉刺、酒渣鼻三名同重,粉刺属肺、酒渣鼻属脾,总皆血热郁滞不散所致。”清代《医宗金鉴.外科心法要诀》认为“此症由肺经血热而成,没发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁……”。
    根据痤疮的病因病机,中医总的治疗法则是:滋阴泻火,清肺解毒,凉血活血,调理冲任。在治疗方法上还应内治和外治相结合,内外合治,标本兼顾,才能达到较好的治疗效果。中医根据痤疮发病时间的长短、皮疹形态等表现的不同,一般可分为阴虚内热、瘀热痰结、冲任不调,三种证型进行治疗。其中阴虚内热是痤疮的基本证型,瘀热痰结,冲任不调均是由阴虚内热症演变而成。
    1.阴虚内热:面部皮疹以红色或皮色的粉刺丘疹为主,或伴有小脓疱、小结节。口干、心烦、失眠多梦、大便干结、小便短赤。舌红少苔或薄黄苔,脉数或细数。
    治宜:滋阴泻火,清肺凉血。
    2.瘀热痰结:面部皮损以红色或暗红色结节、囊肿和凹凸不平的瘢痕为主,或伴有小脓疱、丘疹粉刺和色素沉着。舌红或暗红有瘀点,苔薄黄,脉弦滑或细弦。
    治宜:养阴清热,化瘀散结。
    3.冲任不调:多见于女子,面部痤疮皮损的发生和轻重与月经周期有明显关系。月经前,面部皮疹明显增多加重,月经后皮疹减少减轻。或伴有月经不调,月经量少,经前心烦易怒,乳房胀痛不止。舌红苔薄黄,脉弦细数。
    治宜:养阴清热,调理冲任。
    痤疮是青少年时期多发的皮肤病,大多青春期过后痤疮会逐渐减轻和消失,但也有部分病人一直延续至中年,反复发作。严重的痤疮治疗不及时或不恰当,可遗留继发性瘢痕疙瘩或永久性色素沉着而影响容貌的美观。
    北京同春堂中医医院是一家传承四百多年历史的中医院,皮肤病诊疗方法被列入北京市级非物质文化遗产名录,院长刘辉是明清两代御医的传人,对于各种疑难皮肤病的治疗有着丰富的临床经验。使很多饱受皮肤疾患折磨的患者得以康复。如果您有皮肤问题想要咨询我们,可以点击我院“在线咨询”帮您解答!

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