中医对脂溢性皮炎的认识

来源:北京同春堂中医医院   时间:2017-08-29 09:07 点击在线咨询

    脂溢性皮炎是一种由皮肤发炎、出油、红斑、鳞屑、瘙痒等症状组成的常见且多发的皮肤病,中医称之为“白屑风”、“面游风”。好发于油脂丰富的部位,以青中年男女多见,男性多于女性,并且常伴有寻常型痤疮毛囊炎、酒渣鼻等皮肤病。
    脂溢性皮炎常发作于头部、颜面、以及胸背等皮脂腺分布较多的部位,以头部和面部多见。初发之前,头面部有长久油腻的现象,发作后微痒,患处呈弥漫性潮红地图斑,境界不清,覆盖糠秕状鳞屑。若发生在褶皱处,如乳房下,腋窝,腹股沟等部位,出了上述症状外,还可以出现糜烂、渗出、结痂等情况,以肥胖人多见。脂溢性皮炎常常可因个人情绪,生活饮食习惯等因素导致病情缠绵,反复复发,所以同春堂中医院的专家认为忌口问题与情绪乐观对于脂溢性皮炎的恢复有很大的帮助。
    对于脂溢性皮炎,中医历代文献都有所记载,如《外科正宗》中说:“白屑风多生于头、面、耳、项发中,初起微痒,久则渐生白屑,叠叠飞起,脱之又生,此皆起于热体当风,风热所化”。风为阳邪,易袭阳位,头面之部,正是阳居之所,所以风热易留恋而致脂溢性皮炎好发于头面。这里对于病因很症状都有描述,认为脂溢性皮炎是由体热毛窍大开之时,迎风而吹,致风热之邪侵入头面而发。在临床治疗中,疏风清热也是脂溢性皮炎的主要方法之一。同时还说了:“治白屑风及紫白癜风、顽风顽癣、湿热疮疥、一切诸疮,搔痒无度,日久不绝,愈之又发......忌牛肉、火酒、鸡、鹅、羊等发物。”
    《医宗金鉴》中说:“此证初生发内,延及面目,耳项燥痒,日久飞起白屑,脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血肌肤失养,化成燥证也。宜多服袪风换肌丸。若肌肤燥裂者,用润肌膏擦之甚效”。对于脂溢性皮炎的病因也认为是风热之邪袭击头面而成,但这里还阐述了,风热郁久之后会化生燥邪,伤及阴血津液,导致脂溢性皮炎出现肌肤干燥,鳞屑增多等症状。这情况属于脂溢性皮炎的后期症状,临床治疗一般以养血祛风润燥等法治疗。此处把郁久燥血肌肤失养的理论加入其中,丰富了人们对脂溢性皮炎更加全面的认识。
    现在由于人们生活水平的调高,很多人因饮食失调也增加了脂溢性皮炎的发作几率。大鱼大肉,甘肥厚味,各种酒类等不好的饮食习惯,导致脾失健运,水湿内停,蕴为湿热,熏蒸头面,致使肌肤油腻,又感受风热之邪,引发为脂溢性皮炎。饮食的好坏,对于脂溢性皮炎的影响非常的大,所以《外科正宗》中强调食物的忌口,而临床医生在治疗患者时,也是叮嘱患者的配合,这样才会有更好的治疗效果。

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