特应性皮炎的治疗方法 如何预防特应性皮炎

来源:北京同春堂中医医院   时间:2018-09-19 16:31 点击在线咨询

  特应性皮炎的预防:

  寻找和避免可能的外界刺激物和致敏原,婴儿衣、被要清洁、柔软、宽大,不要过暖,以免加重痒感,内衣不用毛丝织品。生奶过敏者,煮沸时间要延长,以减少其抗原性。如母乳过敏.劝告母亲暂勿吃鱼、虾等抗原性强的食物。发病时不宜种痘或注射预防针,避免接触种痘者或单纯疱疹病人,以免引起生痘样或疱疹样湿疹

 

  特应性皮炎的治疗:

  尽可能找出病因,予以去除。着装要清洁、宽松、柔软,避免化纤织品、毛织品对皮肤的刺激;避免搔抓、热水烫等刺激,对于干燥性皮肤尽量避免使用肥皂或去污剂洗澡;注意尽量避免食物添加剂和防腐剂。

  1.全身治疗

  (1)饮食管理:首先,避免喂哺过量的食物以保证正常消化。如确切发现某食物加重瘙痒,应停喂该食物。皮肤点刺试验可检测食物过敏,但必须有严格的阴性对照。盲目地忌食多种食物会导致不必要的营养不良。双盲的食物激发试验可能对诊断有帮助。母乳喂养并延迟到6个月后添加固体食物可减少食物过敏的发生。因为食物变应原可通过乳汁使患儿致敏,哺乳期母亲也应避免进食某些“高危”食物。

  (2)抗组胺药物:虽不能完全拮抗体内的炎症介质,但可减轻瘙痒症状。苯海拉明、羟嗪类抗组胺同时还有镇静作用,开瑞坦、仙特明等第二代抗组胺药物,也能有效治疗瘙痒,由于其镇静作用较弱,因而对活动、学习和睡眠质量影响较少。在部分患者,应用阿司匹林可显著抑制瘙痒。

  (3)皮质激素:一般不主张全身应用激素,除非以下情况可考虑短期使用。①急性进行性湿疹、皮疹广泛;②全身泛发湿疹,一般治疗不能控制;③渗出明显,湿敷不能奏效。皮质激素无论是口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎、止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期使用有依赖性和不良反应。故应严格掌握适应证,切勿泛滥使用。

  (4)抗生素:湿疹并发感染时可选用抗生素,因金黄色葡萄球菌多对青霉素耐药,最好应用红霉素、头孢氨苄等。

  2.局部治疗 是治疗特应性皮炎的主要手段。根据病程阶段,面积大小,部位,是否感染等选用局部用药。

  急性期以1: 20的醋酸铝溶液(Burow's solutiori)持续湿敷患处,可达到止痒和抗炎之功效。在湿敷换药时,加用外用型皮质激素露或霜。并要绝对避免搔抓。合并感染时可外用莫皮罗星(百多邦)软膏有一定帮助。其他外用抗生素,不仅疗效有限,还可能使患者致敏,特别是新霉素,所以一般不提倡使用。

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