中医对掌跖脓疱病的认识

来源:北京同春堂中医医院   时间:2017-06-12 15:01 点击在线咨询

   
    掌跖脓疱病,中医称之为“掌跖脓疱”,是一种慢性复发的皮肤疾病。掌跖脓疱病好发年龄在三十到六十岁,女性多于男性。随着生活水平的提高,掌跖脓疱病的发病几率较过去已经提高了很多。掌跖脓疱病的皮损局限于掌跖部位,以红斑为基底,上面长出小脓疱,伴有角化、脱屑,中度或严重瘙痒为掌跖脓疱病的主要特征。
    掌跖脓疱病好发于中年人,发病部位是掌跖,跖部又比掌部多见。轻时病变发于一侧,重时可以对称或整个掌跖全部受累。初始角质增厚,呈暗红色,伴有糠状鳞屑。皮损扩大,局部充血,常成批出现数量不等的水疱或黄色小脓疱,针尖至针头大小,逐渐增多,范围随之扩大,伴有中等或严重的瘙痒感,烧灼或疼痛感。掌跖脓疱病易反复发作,缓解期长短不一。可因肥皂、药物、经期及精神刺激等因素加重。
    同春堂第三代传人刘裕铎奉乾隆皇帝旨意与吴谦主持编撰中医医学巨著《医宗金鉴》,其中对掌跖脓疱病就有记载:“此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生。亦有起黄色白脓疱,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发,极其疲顽,由风湿客于肌腠而成。”同春堂中医院的专家认为,掌跖脓疱病乃禀赋不足,肺脾失调,运化失职,水液代谢障碍,湿邪内蕴,又感风热毒邪,内外搏结,毒热蕴聚肌肤,外发于四肢末端所致。血热外发则为红斑,热毒炽盛则化腐为脓。临床上常分以下两种类型:
    1.毒热炽盛:外感暑热之邪,蕴蒸成毒,客于肌肤,泛于肌表,两热相搏,化火生毒而发病。症见皮疹见于掌跖部,有脓疱,反复发作,严重的皮疹可泛发于肘、膝盖等部位,伴发发热口渴,舌质红绛。治宜:清热解毒,凉血清营。
    2.脾虚湿盛:脾经有湿,湿热相搏,外袭肌表,湿热蕴结肌肤而发病。症见皮疹以糜烂渗出为主,脓疱少见,有痂皮脱落,以足跖部为主,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜:清热解毒,健脾除湿。
掌跖脓疱病的病程缓慢,易于复发,个别患者可以转变成脓疱性银屑病,所以掌跖脓疱病患者,在日常生活中要积极的做好护理工作,对于病情的恢复有很大的帮助,特别是食物的选择,选择适合吃的食物,可以起到辅助治疗的效果,加快病情恢复。
    掌跖脓疱病患者宜吃的食物:薏米、小米、红豆、绿豆、苦瓜、黄瓜、番茄、菱角、莲藕、丝瓜、扁豆、土豆、南瓜、红薯、莴笋、苦菜、马齿笕、瘦肉、脏器等等,要忌口烟酒、辛辣、甜腻、肥肉、烧烤、冷食、不能熬夜,还要保持情绪舒畅。
 

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